Para la sequedad ocular, mejor lágrimas artificiales sin conservantes y con ácido hialurónico

Entrevista con el Dr. Pablo Infiesta

Hablamos con el Dr. Pablo Infiesta, del Servicio de Oftalmología del Hospital de Manresa y colaborador del Centro de Oftalmología Olivella, sobre las patologías oftalmológicas más prevalentes en el polo anterior y cómo actuar en cada caso desde la oficina de farmacia.

Según el Dr. Infiesta, las patologías oftalmológicas más comunes en el polo anterior son “todas las que se relacionan con la aparición de un ojo rojo: conjuntivitis, queratitis, uveitis, hiposfagma y epiescleritis”. Además, nos explica que “está siendo cada vez más prevalente el síndrome de ojo seco con el cual se relaciona la blefaritis y la disfunción de las glándulas de meibomio”.

Paso a paso. Sabemos que existen diversos tipos de conjuntivitis. ¿Pero cuáles son y cuál de ellas es la más frecuente? ¿Cómo la detectamos? El Dr. Infiesta detalla que “las conjuntivitis pueden ser víricas, alérgicas o bacterianas”. Las más frecuentes “son las víricas y en época primaveral brotan las alérgicas”. Por este motivo, recalca que “es muy importante tener en cuenta que las bacterianas son muy poco frecuentes y por eso no tiene sentido la costumbre de dar colirios de antibiótico para tratar las conjuntivitis”. Estas conjuntivitis bacterianas se detectan “con la aparición de ojos rojos y legañas, sin dolor o fotofobia”, afirma el oftalmólogo.

Como cualquier otro proceso vírico o catarral no existe un tratamiento específico tratar la conjuntivitis vírica, sino que es el propio organismo el que supera el cuadro”. Por eso, explica en Dr. Infiesta “es suficiente con lavar abundantemente los ojos con suero fisiológico. ¡Y es muy importante lavarse las manos para evitar contagios!”.

Pero para el farmacéutico, también es importante saber diferenciar una conjuntivitis alérgica de una bacteriana ¿Qué debemos hacer en estos casos? “En las conjuntivitis alérgicas el paciente se queja de picor ocular. Los ojos no están muy rojos y casi no existe legaña”, explica el oftalmólogo. En cambio, “en las conjuntivitis bacterianas la producción de legaña es exagerada”. En estos casos, es recomendable una visita al oftalmólogo para que paute el tratamiento más adecuado para cada caso. Además, fundamentalmente, podemos ayudar al paciente recomendándole “lavados oculares con suero fisiológico, colirio antihistamínico, colirio antinflamatorio, lágrimas artificiales…”, detalla.

Dejamos las conjuntivitis y pasemos a otra patología, la queratitis (inflamación que afecta a la córnea). ¿Cómo la detectamos? “Los síntomas guía son dolor intenso y fotofobia. Especial atención requieren los usuarios de lentillas pues pueden desarrollar graves infecciones”, responde el Dr. Infiesta. “En la farmacia se puede instilar una gota de colirio anestésico y enviar al paciente de urgencias”, recomienda.

Por otra parte, para el derrame ocular (hiposfagma) “no existe tratamiento”, explica el oftalmólogo. “Aunque asusta verse una hemorragia en el ojo, no hay que preocuparse. Hay que esperar a que vaya reabsorbiéndose”.

Sí que se puede actuar sobre los orzuelos. Desde la farmacia podemos ofrecer al paciente “una pomada que combine antibiótico y antinflamatorio”. Además debemos explicarle que “conviene aplicar calor local y masaje para ayudar a que no se enquiste”, afirma el Dr. Infiesta.

Acabamos nuestra conversación con el doctor centrándonos en la sequedad ocular, una patología muy frecuente, especialmente en mujeres que ya han pasado la menopausia. ¿Las lágrimas artificiales son una buena opción de tratamiento? ¿Qué tipo de lágrima artificial es la más adecuada?

La base del tratamiento de la sequedad ocular son las lágrimas artificiales”, explica el oftalmólogo. “Existen distintos tipos de lágrimas, pero mejor recomendar lágrimas sin conservantes pues al ser necesaria una aplicación tan frecuente no es buena la exposición repetida a dichos conservantes. Fundamentalmente todas se basan en las cualidades hidratantes del ácido hialurónico”.

El Dr. Pablo Infiesta fue docente en el curso “Patologías oftalmológicas de más prevalencia y otras alteraciones oculares”, celebrado en el Colegio de Farmacéuticos de Barcelona el pasado mes de abril y patrocinado por Angelini Farmacéutica.

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